Лабиопластика

Лабиопластика — это эстетико-реконструктивная интимная операция, направленная на изменение формы, симметрии, длины или объема половых губ. В рамках данной процедуры может выполняться коррекция малых или больших половых губ с целью устранения врожденных или приобретенных изменений.

Чаще всего лабиопластика проводится по желанию самой женщины, если она испытывает психологический или физический дискомфорт, связанный с анатомическими особенностями. Пластика половых губ помогает улучшить качество интимной жизни, повысить уверенность в себе, устранить натирание, травматизацию и другие неприятные ощущения при ношении белья или во время физической активности.

Процедура достаточно популярна в эстетической гинекологии. При этом важно понимать: как и любая хирургическая коррекция, лабиопластика требует правильной подготовки, профессионального подхода и точного соблюдения реабилитационного режима.

Что такое лабиопластика?

Это инвазивная операция, во время которой хирург изменяет форму, размеры и контуры малых или больших половых губ. Целью процедуры может быть как улучшение внешнего вида, так и устранение дискомфорта, вызванного чрезмерной длиной или асимметрией.

Суть лабиопластики заключается в удалении избыточной ткани или, напротив, ее восстановлении, например, с помощью липофилинга при дряблости и атрофии больших губ. Вмешательство проводится под местной или общей анестезией, в зависимости от объема операции и пожеланий пациентки.

Среди техник, применяемых в эстетической гинекологии:

• клиновидная резекция;

• линейная резекция;

• V-пластика;

• увеличение объема с помощью инъекций жира или гиалуроновой кислоты.

Современные методы позволяют проводить интимную коррекцию с минимальной травматизацией и быстрым восстановлением. Процедура не влияет на чувствительность половых органов при условии правильного выбора хирурга и соблюдения всех рекомендаций.

Показания к лабиопластике

Большинство показаний носят субъективный характер и связаны с эстетическим восприятием собственного тела. Нормальная форма половых губ может сильно различаться у разных женщин и такие особенности, как асимметрия, удлинение или т.п., не считаются патологией.

Тем не менее, в ряде случаев коррекция половых губ проводится по медицинским причинам. К ним относятся:

• деформации после родов, ожогов, ранений;

• грубые рубцы и посттравматические изменения;

• хроническое натирание бельем или одеждой;

• дискомфорт при ходьбе, занятиях спортом или половом акте.

Субъективные показания:

• недовольство размерами или формой малых/больших губ;

• выраженная асимметрия;

• врожденные или возрастные дефекты;

• дряблость, вялость, атрофические изменения;

• темная или неравномерная пигментация тканей.

Женщина может решиться на лабиопластику по психологическим мотивам, чтобы чувствовать себя более уверенно, комфортно и свободно в интимной жизни. В таких случаях врач оценивает обоснованность запроса и исключает наличие противопоказаний.

Подготовка к операции

Перед тем как провести интимную пластику, пациентке необходимо пройти стандартное предоперационное обследование. Цель — исключить противопоказания и снизить риски осложнений.

Обследование включает:

• общий анализ крови и мочи;

• коагулограмму (оценку свертываемости крови);

• анализы на ВИЧ, гепатиты B и C, сифилис (RW);

• мазок на флору из влагалища и цервикального канала;

• ЭКГ, при необходимости — консультация терапевта или кардиолога.

Проводить пластику половых губ рекомендуется в середине менструального цикла, с 6 по 20 день. За 4–5 дней до менструации и в течение месячных процедура, как правило, не выполняется, поскольку увеличивается риск инфицирования и нарушается свертываемость.

За несколько дней до операции желательно:

• отказаться от курения (снижает риск кровотечений и улучшает заживление);

• исключить прием аспирина, НПВС и других средств, влияющих на свертываемость;

• избегать половых контактов;

• проводить гигиену наружных половых органов строго без агрессивных средств.

Непосредственно перед процедурой женщину консультирует хирург и анестезиолог, выбирается тип анестезии: местная, седация или общая (при большом объеме вмешательства или по желанию пациентки).

Лабиопластика длится от 30 до 60 минут и проводится в условиях клиники без необходимости госпитализации. В нашей клинике, расположенной в Сочи, пациентка получает полный пакет обследований и саму процедуру за один день. Уточнить, сколько стоит лабиопластика, можно заранее, цена зависит от объема коррекции и выбранной методики.

Как проходит операция

Хирургическое вмешательство проводится с учетом анатомических особенностей и пожеланий пациентки. Врач заранее обсуждает желаемый результат и выбирает подходящую хирургическую технику.

Самая распространенная процедура — лабиопластика малых половых губ, предполагающая уменьшение малых губ, когда они выступают за пределы больших, доставляют дискомфорт или вызывают эстетическое недовольство. Основные методики:

• Линейная резекция — удаление избыточной ткани. При этом исчезает природная складчатость и изменяется пигментация.

• V-образная резекция — удаление избыточных участков с сохранением естественной текстуры и цвета кожи.

• Увеличение объема. Применяется при выраженной атрофии, дряблости, с помощью инъекций биогеля или жировой ткани.

Швы накладываются саморассасывающиеся, операция проходит без существенных кровопотерь.

Еще одна разновидность — коррекция больших половых губ. Цель — восстановление защитной функции и эстетических контуров наружных органов. Возможны два варианта:

• Увеличение объема. При возрастной атрофии выполняется липофилинг (введение собственной жировой ткани) или инъекции гиалуроновой кислоты.

• Уменьшение объема. При избытке жировой ткани проводится липосакция, а при выраженном птозе (обвисании) — иссечение избыточной кожи.

Вся операция длится не более одного часа, выполняется амбулаторно, в условиях абсолютной стерильности. 

Послеоперационный период

После пластики половых губ пациентка может отправиться домой в тот же день. В первые сутки желательно соблюдать постельный режим, исключить физическую нагрузку и контролировать состояние тканей.

Характерные проявления в первые дни:

• отек и умеренная болезненность в области вульвы;

• незначительные кровоизлияния (гематомы);

• ощущение стянутости, зуда.

Рекомендации:

• избегать длительного нахождения в положении сидя в течение 5–7 дней;

• носить свободное хлопковое белье;

• обрабатывать швы антисептиками, строго по назначению врача;

• отказаться от спортивных тренировок, интимных отношений, бани и сауны на 3–4 недели;

• избегать купания в бассейнах и открытых водоемах.

Благодаря интенсивному кровоснабжению тканей вульвы заживление обычно проходит быстро. Уже через 2–3 недели исчезает отек, швы становятся незаметными, а форма половых губ приближается к желаемой. Полное восстановление с окончательной стабилизацией контура занимает 2–3 месяца.

Осложнения и противопоказания

Хотя лабиопластика относится к малоинвазивным и безопасным вмешательствам, как и любая операция, она связана с определенными рисками. Распространенные осложнения:

• гематомы и отеки, не проходящие в течение 10–14 дней;

• инфекционные воспаления;

• расхождение швов;

• гиперпигментация в области разреза;

• рубцовая деформация, чрезмерное уплотнение тканей;

• потеря чувствительности или, напротив, ее гиперчувствительность;

• зияние преддверия влагалища при чрезмерном иссечении ткани;

• асимметрия или неравномерные края после заживления.
  
  

В ряде случаев пациенты выражают недовольство эстетическим результатом, особенно при неоправданно завышенных ожиданиях. Именно поэтому важно подробно обсуждать предоперационные цели и заранее понимать, какой результат реалистичен.

Противопоказания:

• воспалительные и инфекционные заболевания половых органов;

• обострение хронических заболеваний;

• нарушения свертываемости крови;

• беременность и период лактации;

• психические расстройства;

• онкологические процессы в области малого таза.

Статью проверил (-ла) и прокомментировал (-а)

Корикова Татьяна Витальевна

Врач акушер-гинеколог, специалист по эстетической гинекологии, К.М.Н.